В корзину Корзина 0 0

В корзине пусто

Добавлено в корзину 0

посмотреть корзину

Астрахань

Ваш город Астрахань?

Да

Астрахань

Ваш город Астрахань?

Да

Ваш город Астрахань?

Да

Метформин-Тева таблетки 850 мг, 60 шт.

Все формы товара

Артикул: 1297710001935026

Купить в аптеке

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится:

Действующие вещества

Метформина гидрохлорид 850 мг.

Вспомогательные вещества

Повидон К-30 - 23,5 мг, повидон К-90 - 22,6 мг, кремния диоксид коллоидный - 2,02 мг, магния стеарат - 4,6 мг, оболочка Опадрай белый Y-1-7000H (гипромеллоза Е 464 - 16,9 мг, титана диоксид Е 171 - 8,4 мг, макрогол-400 - 1,7 мг).

Упаковка

60 шт.

Фармакологическое действие

Метформин-Тева - пероральное гипогликемическое средство из группы бигуанидов. У больных сахарным диабетом снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях за счет повышения их чувствительности к инсулину (преимущественно поперечно-полосатой мускулатуры, в меньшей степени - жировой ткани). Не стимулирует секрецию инсулина, гипогликемических реакций не вызывает. Оказывает влияние на липидный обмен - снижает концентрацию в сыворотке крови триглицеридов, холестерина и липопротеинов низкой плотности. Стимулирует внутриклеточный гликогенез, активируя гликогенсинтазу.

Показания

Сахарный диабет 2 типа у взрослых (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности диеты и физических нагрузок в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу препарата.
Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома.
Почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина(КК) менее 60 мл/мин).
Острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек: Дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания. Состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания).
Клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда).
Обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии.
Печеночная недостаточность, нарушение функции печени.
Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем.
Лактоацидоз (в том числе в анамнезе).
Применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества.
Период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после хирургических вмешательств под общим наркозом, спинномозговой или перидуральной анестезией.
Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут).
Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

У лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу (повышенная опасность развития лактоацидоза).

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

При планировании или наступлении беременности Метформин-Тева следует отменить и назначить инсулинотерапию. Пациентку следует предупредить о необходимости поставить в известность врача в случае наступления беременности. За матерью и ребенком следует установить наблюдение.

Неизвестно, выделяется ли метформин с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Метформин принимают внутрь 2-3 раза в день во время или после еды. В первые 3 дня 2-4 таблетки (в 2 приема), затем 6 таблеток (в 3 приема). Через 2 нед после начала лечения проверяют уровень гликемии и корректируют дозу.
Максимальная суточная доза — 3 г.

Побочные действия

Побочные эффекты классифицированы в соответствии со следующей частотой:

Очень часто - не менее 10%.
Часто - не менее 1%, но менее 10%.
Нечасто - не менее 0,1%, по менее 1%.
Редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%.
Очень редко - менее 0,01%, включая единичные случаи.

Со стороны органов чувств

Часто - нарушение вкуса (металлический привкус во рту).

Со стороны пищеварительной системы

Очень часто - тошнота и рвота, боли в животе, отсутствие аппетита, возникающие в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходящие.

Единичные случаи - нарушение показателей функции печени или гепатит, полностью исчезающие после отмены препарата.

Аллергические реакции

Очень редко - эритема, кожный зуд, сыпь.

Со стороны обмена веществ

Очень часто - лактоацидоз (требует отмены препарата).

Прочие

Очень редко - при длительном применении развивается гиповитаминоз.

Лекарственное взаимодействие

Действие метформина усиливаютНПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. При совместном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой и салицилатами возможно потенцирование гипогликемического действия. Совместим с производными сульфонилмочевины, инсулином. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение метформина.

Эффект метформина ослабляютфенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, антагонисты кальция, изониазид. Поэтому необходим более частый контроль уровня глюкозы в крови у больных, получающих эти препараты, особенно в начале лечения. При необходимости проводится коррекция дозы о препарата как во время такого лечения, так и после его прекращения. Одновременное применение хьюаровой смолы или колестирамина нарушает абсорбцию препарата и снижает его эффект.

При одновременном применении препарата метформин с даназолом возможно развитие гипергликемического эффекта (такая комбинация не рекомендуется). При совместном применении препарата метформин и хлорпромазина следует учитывать, что нейролептик при применении в высоких дозах снижает высвобождение инсулина и повышает уровень глюкозы в крови (при этом может потребоваться коррекция дозы метформина под контролем уровня глюкозы в крови).

При одновременном проведении инъекций бета2-симпатомиметиков возможно ослабление гипогликемического действия метформина (необходимо контролировать содержание глюкозы в крови и при необходимости назначать инсулин). Эффект метформина ослабляют тиазидные и др. диуретики. Фуросемид увеличивает Cmax метформина на 22%. Метформин уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно.

Одновременное применение петлевых диуретиков и метформина может привести к возникновению лактацидоза из-за возможного развития функциональной почечной недостаточности. При совместном назначении ГКС (для системного и местного применения) влияют на эффективность метформина, снижая толерантность к глюкозе и повышая уровень глюкозы в плазме крови, в некоторых случаях вызывая кетоз (при необходимости применения такой комбинации требуется коррекция дозы метформина под контроль уровня глюкозы в крови). Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Использование йодсодержащих рентгеноконтрастных средств для проведения радиологического исследования на фоне применения метформина может привести к развитию лактацидоза на фоне функциональной почечной недостаточности.

Циметидин замедляет выведение метформина и повышает риск развития молочнокислого ацидоза.

Метформин ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов(производных кумарина).

На фоне применения препарата метформин не следует употреблять алкоголь и этанолсодержащие лекарственные средства, так как это повышает риск развития лактацидоза, особенно при голодании или соблюдении низкокалорийной диеты.

Передозировка

Симптомы:

при применении метформина в дозе 85 г не наблюдалось гипогликемии, однако отмечалось развитие лактоацидоза. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота и рвота, диарея, снижение температуры тела, боли и животе, миалгия, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Лечение:

в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше + 25°С.
Хранить в местах недоступных для детей.
Не использовать после истечения срока годности.

Срок годности

3 года.